高效价抗精神病药以奋乃静和氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、锥体外系不良反应大、治疗剂量较小。
躁狂病人的知、情、意与环境是不协调的。
去甲肾上腺素(NE)假说主要与心境障碍有关,该假说认为NE功能活动降低可能与抑郁发作有关,NE功能活动增加可能与躁狂发作有关。
钟情妄想(delusionoflove):患者坚信自己被某异性或许多异性钟情,对方的一言一行都是对自己爱的表达。有时患者会对这种“爱的表达”做出相应的反应而去追求对方,即使遭到对方的严词拒绝,患者仍毫不质疑,而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。嫉妒妄想(delusionofjealousy):患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚,另有外遇。为此,患者常常翻看配偶的手机短信和通话记录,跟踪和监视配偶的日常活动,检查配偶的衣物等日常生活用品,以寻觅其“婚外情”的证据。多见于精神分裂症、老年痴呆等。
被害妄想(delusionofpersecution):患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、跟踪、监视、诽谤等。
患者受妄想的影响可出现拒食、逃跑、报警、自伤、伤人等行为。主要见于精神分裂症和偏执性精神障碍。关系妄想(delusionofreference):是指患者认为周围环境中所发生的与自己无关的事情均与自己有关,如认为周围人的谈话是在议论自己,别人的咳嗽是针对自己,甚至认为电视上播出的和报纸上登载的内容也与自己有关。多见于精神分裂症。
非血统妄想(delusionofnon-biologicalparents):患者毫无依据地坚信自己的父母不是亲生的,虽经反复解释和证实,仍坚信不疑。患者有时认为自己是被抱养或被寄养的,但又说不清从何时、为什么与现在的父母生活在一起。多见于精神分裂症。
患者临床表现已出现中毒反应,应立即按锂盐中毒处理。