下颌阻生智牙,特别是低位阻生智牙,拔除时的阻力主要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙垂直位,所以邻牙阻力较少,所以A排除;大部牙冠被牙龈覆盖表明软组织阻力存在,但拔除时常切开龈瓣,所以拔除时此阻力可排除,所以B排除;牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力,所以B、E排除;因为是低位阻生,牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出,故选C。
用牙挺拔牙时,要合理选择牙挺的支点,既要便于牙挺的用力以利牙的挺出,又不能损伤邻牙或骨板骨折。牙挺置于第二、三磨牙之间,以邻牙为支点,不可取,排除C。一般不用颊侧骨板和腭侧骨板做支点,故排除D和E。上颌第三磨牙近中有第二磨牙,故不能从远中向近中挺出,故排除A。比较合理的方法是以近中牙槽嵴为支点,将牙向远中方向挺出。故选B。
邻牙阻力是指第二磨牙对于第三磨牙拔除萌出所带来的阻力,这种阻力与阻生牙与第二磨牙的位置有关。以上五个阻生类型中,只有近中阻生的阻生牙肯定有邻牙阻力的存在,需通过劈冠或者去骨的方法去除。其余四个类型均不一定有邻牙阻力的存在。故选B。
乳牙滞留影响恒牙萌出时须拔除,此时乳牙深面与恒牙胚距离很近,应注意保护,避免后者受到创伤,导致恒牙发育和萌出障碍。
牙冠已破坏遗留于牙槽窝内的牙根称为残根。断根是牙拔除术中折断的牙根。
对于断面在牙颈部或更高时可用根钳拔出,但为多根牙需要先分根再取出断根,所以D错误,C正确;对于断面低于牙槽嵴才需要牙挺,所以E错误;翻瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况,所以A错误;丁字挺不用于牙根的拔除,所以B错误。故此题选C。