(1)后勤组织方面应遵循以下原则:
①定点保障与机动保障结合,立足于机动保障。
②分级救治,治送结合,以现场急救与紧急医疗救治为重点。
③救治与医学防护及安全防卫结合,优先预防。
④军民结合,协同救治。
(2)救治技术方面应遵循以下原则:
①先抢后救。
②全面检伤,科学分类。
③连续监护与医疗后送相结合。
④早期清创,延期缝合。
⑤先重后轻,防治结合。
⑥局部处理与整体功能调整相结合。
(1)先将患肢抬高片刻然后再上止血带。
(2)使用胶管(带)时,应先在缚扎处垫上1~2层布,不应以绳索、电线等代替止血带,以免勒伤软组织。
(3)缚扎松紧适宜。
(4)上止血带的部位:上臂于上1/3或下1/3,大腿于中下1/3交界处。
(5)缚止血带的时限:以15~30分钟为宜。
(6)伤员后送时,应露出止血带,做好明显标志,注明上止血带的时间和松开时间及次数。
原则上,在固定前不要随便搬动。必须搬动时,四肢骨折伤员,应循伤肢的纵轴进行牵引,然后再小心移动。
(1)全面了解病情,分清轻重缓急,优先处理呼吸循环不稳定、出血不止和已上止血带的伤员,积极抗休克,争取尽早手术。
(2)早期清创:争取伤后6~8小时内清创。
(3)充分显露伤道:探查深部伤情,避免误诊、漏诊。
(4)严禁初期缝合:只能在伤口引流3~5天后据情进行延期缝合。(5)防治感染:早期彻底清创,尽早给予抗生素和破伤风抗毒素。
(6)注意隐匿损伤。