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危重病人的监测技术、结果解读与综合分析题库
危重病人的监测技术、结果解读与综合分析题库 - 刷刷题
题数
160
考试分类
重症医学主治医师>危重病人的监测技术、结果解读与综合分析
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章节目录
简介
重症医学主治医师-危重病人的监测技术、结果解读与综合分析
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题目预览
【单选题】
[1/160]哪项指标增高可能反映肾灌注不足()
A.
尿渗透压
B.
肌酐清除率
C.
滤过钠分数
D.
酚红排泄试验
E.
肾衰竭指数
参考答案:
A
参考解析:
【单选题】
[2/160]PiCCO血流动力学监测换能器参考点位置()
A.
与床平行
B.
与患者胸部平行
C.
第4肋间腋后线水平
D.
第4肋间腋中线水平
E.
无关紧要
参考答案:
D
参考解析:

PiCCO血流动力学监测换能器参考点位置于第4肋间腋中线水平,即相当右心房水平。

【单选题】
[3/160]食管气囊测定法所测得值为()
A.
PEEPi
B.
平均PEEPi
C.
总PEEP
D.
动态PEEPi
E.
静态PEEPi
参考答案:
D
参考解析:

1.PEEPi为内源性呼气末正压。2.食管气囊测定法所测得值为动态PEEPi。3.采用呼气末阻断法所测得的值为平均PEEPi。4.总PEEP-PEEP所得值为静态PEEPi。5.在按压"呼气末暂停"键时,所显示的压力值为总PEEP。

【单选题】
[4/160]患者心电监测示P波消失,出现f波,且R-R间期绝对不等,心房率400/分钟,室率为130/分钟,提示()
A.
窦性心动过速
B.
室性期前收缩
C.
心房颤动
D.
室性心动过速
E.
三度房室传导阻滞
参考答案:
C
参考解析:

1.患者近期进食少,出现容量不足,出现窦性心动过速。2.洋地黄中毒最常见心律失常是室性期前收缩二联律。3.P波消失,出现f波,且R-R间期绝对不等,心房率400/分钟,室率为130/分钟是房颤心电图表现。4.出现规律的宽大畸形QRS波最可能为室性心动过速。5.心率慢至40/分钟,并出现P波与QRS波分离,考虑三度房室传导阻滞。

【单选题】
[5/160]下列哪项不是胃肠动力监测适应证()
A.
胃肠引流液量过多
B.
肠鸣音消失
C.
急性腹泻
D.
腹腔压力增高
E.
无排便、排气
参考答案:
C
参考解析:

发生胃肠动力障碍重症患者,可行胃肠动力监测,适应证包括腹胀、胃肠引流液量过多,肠鸣音消失,无排便、排气,肠道喂养时胃残余量过多,腹腔压增高等;而急性腹泻往往存在肠蠕动亢进,故答案为C。

【单选题】
[6/160]对于DIC,下述哪个不正确()
A.
血小板减少
B.
血片中破碎细胞增加
C.
血清纤维蛋白原裂解产物减少
D.
血浆纤维蛋白原降低
E.
凝血酶原时间延长
参考答案:
C
参考解析:

DIC主要实验室诊断指标:①PLT<100×109或呈进行性下降;②血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或呈进行性下降;③3P试验阳性或血浆FDP>20mg/L;④凝血酶原时间延长或缩短3秒以上;或呈动态变化。

【单选题】
[7/160]关于尿钠排泄分数,不正确的是()
A.
滤过钠排泄分数是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率
B.
是肾小球滤过而未被肾小管重吸收的钠的百分率
C.
代表肾清除钠的能力,以肾小球滤过率百分比表示
D.
不受利尿药的影响
E.
可反映肾小管重吸收功能
参考答案:
D
参考解析:

应用利尿药后可使尿钠排出增多,故此时尿钠排出量及钠排泄分数均受影响,其他选项均正确。故选择D。

【单选题】
[8/160]好发于新生儿,血清中非结合胆红素增高()
A.
溶血性黄疸
B.
肝细胞性黄疸
C.
胆汁淤积性黄疸
D.
Crigler-Najiar综合征
E.
Rotor综合征
参考答案:
D
参考解析:

5.疾病不同,黄染发生机制不同,血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄,使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主;肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加:胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主,故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,Crigler-Najiar综合征好发于新生儿,血清中非结合胆红素增高,Rotor综合征好发于少儿至青年期,血清中结合胆红素增高。

【单选题】
[9/160]有明显出血倾向及已肝素化的患者不宜采用()
A.
鼻咽测温
B.
口腔测温
C.
鼓膜测温
D.
膀胱测温
E.
食管测温
参考答案:
A
参考解析:

1.鼻咽测温是将测温探头置于鼻咽部或鼻腔顶部测得,反映脑部的温度变化。2.鼓膜测温是用特殊温度探头安置在鼓膜旁,并用棉花堵塞外耳道排除大气温度的影响。3.口腔测温是将温度计置于舌下热窝5分钟测得。适用于一般患者的体温监测。但不能配合的患者,如哭闹的患儿、狂躁的患者、麻醉和昏迷的患者不适宜采用,避免咬碎体温计而致损伤。4.鼻咽测温是将测温探头置于鼻咽部或鼻腔顶部测得,操作要轻柔,避免损伤黏膜。有明显出血倾向及已肝素化的患者不宜采用此法。5.膀胱测温是用特殊温度探头置于Foley导尿管中测得。

【单选题】
[10/160]肺动脉漂浮导管留置时间一般不超过()
A.
10小时
B.
24小时
C.
48小时
D.
72小时
E.
没有限制
参考答案:
D
参考解析:

肺动脉漂浮导管留置时间一般不超过72小时,因为感染及血栓形成可能性增大。