心血管内科学题库 - 考试题库

【单选题】

[1/111]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可...

A.

金黄色葡萄球菌感染

B.

念珠菌感染

C.

立克次体感染

D.

草绿色链球菌感染

E.

肺炎衣原体感染

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[2/111]男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）

A.

心率增快

B.

颈静脉怒张

C.

双下肢轻度水肿，大量腹水

D.

双下肢严重水肿，少量腹水

E.

肝大

参考答案：

C

参考解析：

无

【单选题】

[3/111]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不包括（）

A.

β受体阻滞剂

B.

调脂药

C.

ACEI

D.

ARB

E.

钙拮抗剂

参考答案：

E

参考解析：

ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

【单选题】

[4/111]下述哪项因素与原发性高血压左室后负荷增加有最密切的关系（）

A.

外周血管阻力增加

B.

主动脉顺应性降低

C.

相对性主动脉瓣狭窄

D.

血液黏度增加

E.

动脉血容量增加

参考答案：

A

参考解析：

无

【单选题】

[5/111]患者，男，48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周，体检心音低弱，吸气时动脉血压下降在10mmHg以上，心电图示ST段凹面向上抬高，最可能的诊断是（）

A.

急性心肌梗死

B.

急性心包炎伴有积液

C.

病毒性心肌炎

D.

缩窄性心包炎

E.

化脓性心包炎

参考答案：

B

参考解析：

无

【单选题】

[6/111]男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包...

A.

Kussmaul征

B.

下肢水肿

C.

发绀

D.

肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音

E.

肝大

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[7/111]男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就...

A.

停服地高辛，给氯化钾

B.

停服地高辛，给苯妥英钠

C.

继续服地高辛，加用阿托品

D.

停用地高辛，给奎尼丁

E.

安置临时心脏起搏器

参考答案：

E

参考解析：

患者有阵发心房颤动及窦性心动过缓，阿托品试验心率无增快，临床应考虑有病态窦房结综合征（快慢综合征），此类患者不应服用洋地黄制剂。本次患者来诊出现晕厥，虽然血清地高辛浓度正常，但患者心室率仅35／min，不能排除洋地黄毒性反应，加之原发病，在处理上应积极采取安置临时心脏起搏器。其他4项选项均不合适。

【单选题】

[8/111]诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是（）

A.

心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上

B.

静息时心电图表现房室或束支传导阻滞

C.

运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mV以上，持续1分钟

D.

动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常

E.

冠状动脉造影示管腔缩小至70％～75％

参考答案：

E

参考解析：

无

【单选题】

[9/111]某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常正确的处理为（）

A.

阿托品

B.

置入临时心室起搏器

C.

经食管心房起搏

D.

不需要治疗

E.

持续静脉滴注异丙肾上腺素

参考答案：

D

参考解析：

无

【单选题】

[10/111]患者男性，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105／60mmHg，心率34次／分，律不齐。心电图示PR间期为0．22秒，...

A.

一度房室传导阻滞

B.

二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.

二度Ⅰ型窦房传导阻滞

D.

三度房室传导阻滞

E.

二度Ⅰ型房室传导阻滞

参考答案：

B

参考解析：

无